Mięsak histiocytarny psów – diagnostyka i leczenie w Animal Center

Mięsak histiocytarny (HS) to złośliwy nowotwór wywodzący się z komórek dendrytycznych układu odpornościowego, który może występować u różnych ras psów, przy czym najczęściej diagnozowany jest u berneńskich psów pasterskich, retrieverów oraz rottweilerów. Choroba ta może przebiegać w kilku postaciach, w tym miejscowej, rozsianej oraz układowej, co wpływa na sposób jej leczenia oraz rokowania.

Animal Center
ul. Zamiany 12
02-786 Warszawa

Diagnostyka mięsaka histiocytarnego

Diagnostyka mięsaka histiocytarnego wymaga kompleksowego podejścia, obejmującego badania kliniczne, obrazowe i histopatologiczne. Pierwsze objawy mogą być niespecyficzne i obejmować:

• guzki podskórne lub w narządach wewnętrznych,
• uogólnione osłabienie i apatię,
• utratę masy ciała,
• nawracające infekcje,
• duszność, jeśli nowotwór zajmuje płuca.

Podstawowe badania diagnostyczne obejmują:

• Badania obrazowe – RTG, USG, tomografia komputerowa (CT) oraz rezonans magnetyczny (MRI) w celu oceny lokalizacji i stopnia zaawansowania nowotworu.
• Cytologia i biopsja histopatologiczna – pobranie wycinka tkanki w celu oceny mikroskopowej.
• Immunohistochemia – dodatkowe badania pozwalające na odróżnienie mięsaka histiocytarnego od innych nowotworów.
• Badania krwi i moczu – ocena ogólnego stanu zdrowia pacjenta, funkcji narządów oraz możliwych przerzutów.
• Biopsja aspiracyjna węzłów chłonnych – w przypadku podejrzenia przerzutów do układu limfatycznego.

Metody leczenia

Leczenie mięsaka histiocytarnego zależy od jego postaci i stopnia zaawansowania choroby. Główne metody terapeutyczne obejmują:

Leczenie chirurgiczne

• Stosowane w przypadku miejscowych guzów, które mogą zostać całkowicie usunięte.
• Wskazane zwłaszcza w przypadkach mięsaka skórnego lub ograniczonego do jednego narządu.
• Czasem konieczna jest amputacja, gdy nowotwór obejmuje kończynę.

Chemioterapia

• Zalecana w przypadku postaci rozsianej lub układowej.
• Najczęściej stosuje się leki takie jak lomustyna (CCNU), doksorubicyna oraz cyklofosfamid.
• Terapia może łączyć różne schematy leczenia, aby opóźnić progresję choroby.

Radioterapia

• Stosowana u pacjentów, u których chirurgiczne usunięcie guza nie jest możliwe.
• Może łagodzić objawy i poprawiać jakość życia psa.

Terapia wspomagająca

• Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne w celu poprawy komfortu zwierzęcia.
• Suplementacja diety i leki wzmacniające odporność.
• Regularne monitorowanie stanu zdrowia psa poprzez kontrolne badania krwi i obrazowe.

Objawy

Zmiany Skórne i Podskórne

• Guzki i guzowate zmiany – W wielu przypadkach mięsak histiocytarny objawia się jako pojedynczy lub liczne guzki pojawiające się na skórze lub tuż pod nią. Mogą one być owalne lub nieregularne, często z tendencją do owrzodzeń lub krwawienia.
• Zmiany w obrębie blizn lub starych urazów – U niektórych psów nowotwór rozwija się w miejscach, gdzie wystąpiły wcześniejsze uszkodzenia skóry lub blizny.

Objawy Systemowe

• Utrata masy ciała i apatia – Psy z mięsakami mogą wykazywać ogólne osłabienie, spadek masy ciała oraz brak zainteresowania codziennymi aktywnościami.
• Gorączka – U niektórych pacjentów może wystąpić nieuzasadniona gorączka, co jest efektem ogólnoustrojowej reakcji organizmu na nowotwór.

Powiększenie Węzłów Chłonnych

• Obrzęk i powiększenie węzłów chłonnych – Mięsak histiocytarny często wiąże się z przerzutami do regionalnych węzłów chłonnych, co może skutkować ich powiększeniem. Powiększone węzły mogą być bolesne przy palpacji.

Problemy Lokalizacyjne

• Objawy związane z lokalizacją nowotworu – W zależności od umiejscowienia guza mogą pojawić się objawy specyficzne dla danego narządu.
  • Jeśli guz znajduje się w obrębie jamy brzusznej lub klatki piersiowej, mogą wystąpić trudności w oddychaniu, kaszel, a nawet problemy z trawieniem.
  • W przypadku zajęcia kości lub stawów, pies może doświadczać bólu, obrzęków oraz kulawizny, co wpływa na jego mobilność.

Objawy Neurologiczne

• Zmiany zachowania i problemy neurologiczne – W rzadkich przypadkach mięsak histiocytarny może zajmować ośrodkowy układ nerwowy lub powodować przerzuty do mózgu. W takich sytuacjach obserwuje się zmiany w zachowaniu, problemy z koordynacją ruchową, drgawki czy zaburzenia równowagi.

Dodatkowe Symptomy

• Niekontrolowane krwawienia – Ze względu na skłonność nowotworu do owrzodzeń, w niektórych przypadkach może dojść do krwawień ze zmian skórnych lub błon śluzowych.
• Zmiany w apetycie – Zmniejszenie apetytu lub problemy z jedzeniem mogą wystąpić jako efekt uboczny zarówno samego guza, jak i związanych z nim objawów systemowych.

Rokowania

Mięsak histiocytarny jest nowotworem o agresywnym przebiegu i niestety charakteryzuje się niską przeżywalnością, zwłaszcza w przypadku postaci rozsianej. Psy poddane leczeniu chirurgicznemu mogą przeżyć od kilku miesięcy do nawet kilku lat, jeśli guz uda się usunąć całkowicie. W przypadku leczenia chemioterapeutycznego przeżywalność wynosi zazwyczaj od 4 do 12 miesięcy, jednak odpowiednia terapia może znacznąco poprawić jakość życia zwierzęcia.

---

Onkologia Weterynaryjna Animal Center

---